|
پروژه تحلیلی بر دیروفیلاریوزیس و روشهای تشخیص آزمایشگاهی
پروژه تحلیلی بر دیروفیلاریوزیس و روشهای تشخیص آزمایشگاهی
|
|
| دسته بندی | پزشکی |
| فرمت فایل | doc |
| حجم فایل | 79 کیلو بایت |
| تعداد صفحات فایل | 107 |
پروژه تحلیلی بر دیروفیلاریوزیس و روشهای تشخیص آزمایشگاهی
فصل اول/ مقدمه
مقدمه ..................................... 1
فصل دوم/ کلیات
- مرفولوژی، سیر تکاملی و اپیدمیلوژی کرم قلب 2
- آسیب شریانهای ریوی در اثر کرم قلب بالغ 9
- عوارض و بیماریهای ناشی از عفونت کرم قلب 14
الف- نارسایی انتقالی قلب... 14
ب- بیماری ریوی............. 21
ج- بیماری کلیوی ........... 27
د- بیماری کبدی ............ 33
- تشخیص آزمایشگاهی کرم قلب............. 38
فصل سوم / نتیجه گیری پیشنهادات
الف- پیشگیری بیماری کرم قلب 56
ب- درمان بیماری کرم قلب... 59
فصل چهارم / منابع
الف- منابع فارسی......... 67
ب- منابع لاتین و اینترنتی 68
========================
1- فصل اول: مقدمه
احتمال دارد با آغاز تمدن شبانی، سگ به عنوان حیوانی وفادار و نگهبان
برای بشر معلوم و مکشوف شده باشد. نوع سگ تربیت پذیر، با انتخاب یک فرد به
عنوان صاحب و حامی جهت تامین مایحتاج و قوت روزانه خود از هیچ کوشش و
تلاشی برای حفظ جان و مال حامی خود دریغ نمی کند و به آن حد با او وفاداری
نشان می دهد که در بعضی مواقع نزدیکترین مونس و هدم صاحب خود می شود.
امروزه سگ دارای نقش عمده ای در فعالیتهای پلیسی، نظامی و گله داری است و
همچنی دارای نقش نجات بخشی در نواحی یخ زده قطبی و کوهستانی و نقش مهمی در
فعالیتهایی مثل شکار است. بنابراین از نظر اجتماعی، اقتصادی و عاطفی سگ
برای انسان حیوان بسیار مفید و با اهمیتی است. این حیوان مانند هر موجود
زنده ای در معرض خطر عوامل بیماریزا است. در این جا است که انسان با دانش
خود و علم دامپزشکی به کمک او می شتابد و او را از دشمنان مهلک مرئی و
نامرئی حفظ و حراست می کند. یکی از این بیماریهای خطرناک که سگ را دچار
می سازد و سبب رنجوری و از کار افتادگی و لاجرم مرگ او می شود بیماری کرم
قلب است که عامل آن انگلی است بنام دیروفیلاریا ایمیتیس[1] که
سیستم
های حیاتی قلب و ریه و عروق سگ را به نحو شدیدی دچار آسیب می کند. این
پروژه به چگونگی ابتلاء، پیشرفت و عوارض بیماری کرم قلب و نحوه تشخیص،
درمان و پیشگیری آن می پردازد.
2- فصل دوم: کلیات
مرفولوژی، سیر تکاملی و اپیدمیولوژی کرم قلب
طبقه بندی:
این کرم از لحاظ طبقه بندی در شاخه نماتلمنت ها[2]، دسته نماتودا[3]، راسته اسپیروریدا[4]، فوق خانواده فیلاروئیده آ[5]، خانواده فیلاری ایده[6] و جنس دیروفیلاریا قرار دارد (8).
مشخصات انگل:
کرمهای طویل و باریک و سفید رنگی هستند که طول نرها (12 تا 16 سانتی متر ) بسیار کمتر از طول ماده ها ( 25 تا 30 سانتی متر) است. انتهای خلفی جنس نر پیچ خورده و دارای باله های دمی جانبی کوچک است. انتهای دم در جنس ماده گرد است. 4 تا 6 جفت و معمولاً 5 جفت زائده بیضی شکل وجود دارد که یک زوج در عقب کلواک، دو زوج زائده انگشتی شکل در اطراف و خلف منفذ کلواک، سه تا چهار زائده مخروطی کوچک در نزدیکی انتهای دم قرار گرفته اند. اسپیکولها نامساوی وغیر مشابه هستند، و طول اسپیکول چپ 324/0 تا 375/0 میلی متر و نوک تیز و طول اسپیکول راست 19/0 تا 229/0 میلی متر و انتهای آن کروی است. فرج بلافاصله بعد از انتهای خلفی مری قرار گرفته است (31). ماده ها Ovoiviparous هستند. کرم بالغ ماده، نوزاد مرحله اول یا میکروفیلر را وارد جریان خون می کند. میکروفیلرهای موجود در خون فاقد غلاف بوده و دارای دم باریک و طویل هستند. میکروفیلر ممکن است در تمام مدت شبانه روز در خون دیده شود. ولی گرایش به نوعی تناوب در آنها دیده می شود که در کشورهای مختلف متفاوت است(1 و24). بعلت روشهای مختلف فیکس کردن تغییراتی در طول میکروفیلر ایجاد می شود. مرسوم است که فواصل نقاط فیکس شده معین را از انتهای قدامی، بعنوان یک درصد از طول کل حساب کنند (5). در این روش مشخصات دقیقی از لارو بدست می آید. نقاطی که در این روش معمولاً استفاده می شوند عبارتند از : حلقه عصبی، منفذ دفعی، سلول دفعی، اولین سلول تناسلی، دومین سلول تناسلی، سومین سول تناسلی، منفذ مقعدی، و اخرین هسته یا آخرین سلول دم. میانگین درصد این فواصل برای میکروفیلر دیروفیلاریا ایمیتیس به این شرح است: حلقه عصبی 8/23، منفذ دفعی 7/23، سلول دفعی 6/38 ، اولین سلول تناسلی 9/67، دومین سلول تناسلی 1/74، سومین سلول تناسلی 4/79، منفذ مقعدی 82 و آخرین هسته 7/92 با طول کلی در حدود 307 تا 322 میکرون ( متوسط 313 میکرون) (24).
[1]- Dirofilaria Immitis
[2]- Nemathe lminthes
[3] - Nematoda
[4] - Spirurrida
[5] - Filaroidea
[6] - Filariidae
...
فصل سوم : نتیجه گیری و پیشنهادات
الف : پیشگیری بیماری کرم قلب
عفونت کرم قلب را می توان توسط دو برنامه که بوسیله انجمن کرم قلب آمریکا توصیه شده است، پیشگیری کرد. روش استاندارد تجویز روزانة دی اتیل کاربا مازین[1] است و روش دیگر که کمتر استفاده می شود و کمتر مؤثر است تجویز تیاستارزامید ، هر شش ماه یکبار است. دی اتیل کاربا مازین در پیشگیری عفونتهای تجربی نزدیک به صد درصد مؤثر است و هر مشکل در عمل و اثر آن احتمالاً بخاطر همکاری نکردن صاحب دام است. بنظر می رسد تجویز ماهانة ایورمکتین اثری مشابه با تجویز روزانة دی اتیل کاربامازین برای پیگشیری عفونت دارد ولی ایورمکتین در حال حاضر بوسیله FDA برای پیشگیری کرم قلب توصیه نشده است (23).
ستیرات دی اتیل کاربا مازین:
فارماکولوژی:
DEC یک مشتق پی پرازینی است با نام شیمیایی 1- دی اتیل کاربامویل -2 متیل پی پرازین سترات. مادة جامد کریستالی ، بی رنگ و بی بوی است که بخوبی در آب و الکل و کلروفرم حل می شود. ولی در اکثر حلالهای آلی نامحلول است. در شرایط مختلف آب و هوایی و رطوبتی پایدار است.
[1] - Diethylcarbamazine Citrate (DEC)
